Photodynamische Therapie (PDT) ist eine medizinische Behandlung, die Licht aktiviert, um eine photosensibilisierende Substanz (Photosensibilisator) in Zellen zu aktivieren und dadurch reaktive Sauerstoffspezies (ROS) zu erzeugen, die Zellen schädigen und abtöten. Dieser Mechanismus wird gezielt genutzt, um Krebszellen, präkanzeröse Läsionen, oder pathogene Mikroorganismen zu zerstören.

Wirkmechanismus der PDT:

1. Photosensibilisator: Ein nicht-toxischer Farbstoff (z. B. Methylenblau, Porphyrine, oder Chlorine) wird in den Körper eingeführt, der sich bevorzugt in den zu behandelnden Zellen (z. B. Tumorzellen) ansammelt.
2. Lichtaktivierung: Die betroffenen Bereiche werden mit Licht spezifischer Wellenlänge (z. B. Rotlicht, infrarotes Licht) bestrahlt. Diese Lichtenergie aktiviert den Photosensibilisator.
3. Bildung reaktiver Sauerstoffspezies (ROS): Die Lichtaktivierung erzeugt reaktiven Sauerstoff in den Zielzellen, was zu Zellschäden oder -tod führt. Diese Schäden umfassen Membranzerstörung, DNA-Schäden und Mitochondrienstörungen, die besonders Krebszellen anfällig machen.

Wirkung auf menschliche Zellen:

• Zerstörung von Tumorzellen: PDT induziert den apoptotischen oder nekrotischen Zelltod, insbesondere in Krebszellen, da diese anfälliger für oxidative Schäden sind.
• Stimulation des Immunsystems: Durch die Zerstörung von Krebszellen und das Freisetzen von Zellfragmenten wird das Immunsystem aktiviert, was zu einer weiteren Bekämpfung von Tumorzellen führen kann.
• Minimale Schädigung gesunder Zellen: Da die PDT gezielt auf die Zellen wirkt, in denen sich der Photosensibilisator angereichert hat, bleiben gesunde Zellen weitgehend unversehrt, was die Behandlung besonders schonend macht.

Medizinische Indikationen:

Die PDT wird bei verschiedenen Erkrankungen eingesetzt, hauptsächlich bei der Behandlung von Krebs und Hautkrankheiten. Zu den wichtigsten Indikationen gehören:

1. Krebsbehandlungen:
   • Nicht-melanozytärer Hautkrebs (z. B. Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom): PDT wird häufig zur Behandlung von oberflächlichen Hautkrebsarten eingesetzt.
   • Präkanzeröse Hautläsionen wie aktinische Keratosen.
   • Barrett-Ösophagus: PDT wird zur Behandlung präkanzeröser Veränderungen in der Speiseröhre verwendet.
   • Blasenkrebs und andere oberflächliche Tumoren: PDT kann auch bei bestimmten inneren Tumoren eingesetzt werden, indem Licht mit Endoskopen oder Lasern an schwer zugängliche Stellen gebracht wird.
2. Dermatologische Anwendungen:
   • Akne: PDT wird verwendet, um Akne vulgaris zu behandeln, indem es die Talgproduktion reduziert und Bakterien zerstört.
   • Psoriasis und andere chronische Hauterkrankungen: PDT hat auch entzündungshemmende Eigenschaften, die bei der Behandlung von Hauterkrankungen helfen können.
3. Infektionen und antimikrobielle Anwendungen:
   • Antimikrobielle Photodynamische Therapie (aPDT): PDT kann bei der Behandlung von bakteriellen Infektionen und sogar antibiotikaresistenten Keimen eingesetzt werden, indem sie Mikroorganismen durch ROS zerstört.
4. Augenerkrankungen:
   • Bei der Behandlung von feuchter altersbedingter Makuladegeneration (AMD) kann PDT verwendet werden, um abnormal wachsende Blutgefäße zu zerstören, ohne das umliegende Gewebe zu schädigen.

Vorteile der PDT:

• Minimale Invasivität: Es ist eine schonende Behandlung, da sie gezielt wirkt und umliegendes Gewebe schont.
• Wiederholbarkeit: PDT kann bei Bedarf wiederholt angewendet werden.
• Kosmetische Vorteile: Besonders bei der Behandlung von Hauterkrankungen hinterlässt PDT minimale Narben und hat eine gute kosmetische Erfolgsrate.

Herausforderungen und Einschränkungen:

• Begrenzte Eindringtiefe des Lichts: Die Lichtstrahlen können nur eine begrenzte Tiefe in das Gewebe eindringen, was die Behandlung tiefer Tumoren erschwert.
• Lichtempfindlichkeit: Nach der Behandlung können Patienten für einige Tage bis Wochen lichtempfindlich sein und müssen direkte Sonneneinstrahlung vermeiden.

Die PDT ist eine vielseitige und effektive Therapie mit einem breiten Anwendungsspektrum, vor allem in der Onkologie und Dermatologie, und bietet eine gezielte, nebenwirkungsarme Behandlungsmethode

In unserer Praxis verwenden wir eine Kabine mit Vollspektrum-Infrarot

Vollspektrum-Infrarot (Full-Spectrum IR), das Nahinfrarot (IR-A), Mittelinfrarot (IR-B) und Ferninfrarot (IR-C) umfasst, wirkt auf menschliche Zellen auf unterschiedliche Weise, basierend auf der jeweiligen Wellenlänge. Hier sind einige der wichtigsten Effekte:

1. Nahinfrarot (IR-A) - Wellenlängenbereich: 700 nm bis 1400 nm - Tiefenwärme und Zellregeneration

• Tiefes Eindringen in Gewebe: IR-A-Strahlen können tiefer in das Gewebe eindringen (bis zu 5 mm) und die inneren Hautschichten sowie das darunterliegende Gewebe erwärmen. Dies fördert die Durchblutung und den Stoffwechsel auf zellulärer Ebene.
• Zellreparatur und Regeneration: IR-A kann die Mitochondrienaktivität fördern, was die ATP-Produktion (die Hauptenergiequelle der Zellen) erhöht. Dies unterstützt die Zellregeneration und kann Heilungsprozesse beschleunigen.
• Entzündungshemmung: Nahinfrarot hat eine entzündungshemmende Wirkung, was bei der Behandlung von Muskel- und Gelenkschmerzen sowie chronischen Entzündungen hilfreich ist.

2. Mittelinfrarot (IR-B) - Wellenlängenbereich: 1400 nm bis 3000 nm - Haut und Muskeln

• Moderates Eindringen: IR-B dringt weniger tief ein, beeinflusst hauptsächlich die oberen Hautschichten und die Muskulatur. Dies führt zu einer gleichmäßigen Erwärmung der Hautoberfläche, was die Durchblutung fördert und Muskelverspannungen lindern kann.
• Entgiftung: Der durch IR-B erzeugte Schweißprozess kann die Entgiftung des Körpers unterstützen, indem Schadstoffe über die Haut ausgeschieden werden.

3. Ferninfrarot (IR-C) - Wellenlängenbereich: 3000 nm bis 1 mm - Oberflächenwärme und Entspannung

• Oberflächenerwärmung: IR-C erzeugt hauptsächlich Wärme an der Hautoberfläche, was den Blutfluss in den Kapillaren anregt und hilft, den Körper zu entspannen.
• Stressabbau: Die sanfte Erwärmung durch Ferninfrarotstrahlung fördert die Entspannung und wirkt stressmindernd, was langfristig positive Auswirkungen auf das Immunsystem haben kann.

Zusammenfassende Wirkung auf menschliche Zellen:

• Erhöhte Zellenergie: Durch die Steigerung der ATP-Produktion verbessern IR-Strahlen die Zellfunktion.
• Verbesserte Durchblutung: Infrarotstrahlen fördern die Erweiterung von Blutgefäßen, was die Nährstoffversorgung und den Sauerstofftransport zu den Zellen verbessert.
• Entzündungshemmung und Schmerzlinderung: Besonders IR-A und IR-B haben entzündungshemmende Eigenschaften, die bei der Behandlung von Arthritis, Muskelschmerzen und Verletzungen nützlich sind.
• Förderung der Wundheilung: Nahinfrarotstrahlung (IR-A) hat eine positive Wirkung auf die Zellreparatur und kann die Heilung von Haut- und Gewebeverletzungen beschleunigen.

Die Kombination von Methylenblau und Vollspektrum-Infrarotstrahlung (IR) wird in der Forschung zunehmend untersucht, insbesondere in Bezug auf ihre potenziellen photobiologischen Wirkungen auf menschliche Zellen. Diese Kombination hat das Potenzial, durch Photodynamische Therapie (PDT) genutzt zu werden, um oxidative Prozesse in Zellen zu beeinflussen und sowohl in der Krebsbehandlung als auch in der Gewebereparatur hilfreich zu sein.

Wirkmechanismen:

1. Methylenblau als Photosensibilisator:
   • Methylenblau ist ein Photosensibilisator, der unter Bestrahlung mit Licht Energie an Sauerstoffmoleküle überträgt, was zur Bildung von reaktiven Sauerstoffspezies (ROS) führt. Diese ROS können in Krebszellen eine oxidative Schädigung auslösen, was zu deren Zelltod führt.
   • In Kombination mit Infrarotlicht, speziell nahes Infrarot (IR-A), könnte Methylenblau verstärkt in tiefere Gewebeschichten wirken, da IR-A tief in die Haut und das Gewebe eindringen kann.
2. Verstärkte Zellatmung und Energiefreisetzung:
   • Methylenblau beeinflusst die Mitochondrienfunktion, indem es die Atmungskette moduliert und die ATP-Produktion verbessert. In Kombination mit Infrarotlicht kann dies zu einer erhöhten Energieproduktion in den Zellen führen, was Regenerationsprozesse und die Zellgesundheit unterstützt.
3. Synergistische Wirkung in der Photodynamischen Therapie (PDT):
   • Studien zur Photodynamischen Therapie legen nahe, dass die Kombination von Methylenblau und infrarotem Licht zu einer effizienteren Abtötung von Krebszellen führt, ohne gesunde Zellen stark zu schädigen. Vollspektrum-IR kann dabei helfen, Methylenblau besser zu aktivieren und eine tiefergehende Wirkung zu erzielen, was insbesondere bei schwer erreichbaren Tumoren von Vorteil sein könnte.
4. Entzündungshemmung und Zellreparatur:
   • Die kombinierten entzündungshemmenden Eigenschaften von Infrarotlicht und die antioxidative Wirkung von Methylenblau könnten synergistisch wirken, um Entzündungen in geschädigten Geweben zu reduzieren und Wundheilungsprozesse zu beschleunigen.

Klinische Anwendungen und Forschung:

• In der Forschung gibt es Hinweise darauf, dass diese Kombination bei der Behandlung von Hautkrebs, Schmerzlinderung, Hautverjüngung und Geweberegeneration vielversprechend ist. Weitere Studien sind jedoch erforderlich, um die optimale Dosierung und Lichtwellenlängen festzulegen.
• Frühere Studien zur PDT mit Methylenblau haben gezeigt, dass die Zugabe von Nahinfrarot das therapeutische Fenster erweitern kann, indem es Methylenblau aktiviert und gleichzeitig die Schädigung von gesunden Zellen minimiert.

Insgesamt hat die Kombination von Methylenblau und Vollspektrum-IR-Strahlung viel Potenzial in der Krebstherapie und Regenerationstherapie, aber es bedarf weiterer Untersuchungen, um ihre genaue Wirkung auf menschliche Zellen vollständig zu verstehen.

Die Behandlungskosten in der Kabine liegen bei 1,-Euro pro Minute Behandlung.